El gobierno y los oficiales de salud pueden haber resuelto el misterio relacionado con el brote de la hepatitis A en Oahu, Hawai.

Desde nuestra última actualización, el brote de hepatitis A en la isla hawaiana de Oahu ha más que duplicado en tamaño. Al 17 de agosto de 2016, hubo 206 personas enfermas por el brote. El brote ha aumentado de tamaño en 113 casos desde finales de julio. Los enfermos en el brote han informado fechas de inicio de la enfermedad entre el 12 de junio y el 9 de agosto de 2016. Todas las personas enfermas con hepatitis A han sido adultos. Cincuenta y una personas han requerido hospitalización debido a su enfermedad. Aunque el brote se centra principalmente en Oahu, 9 personas de las islas de Hawai, Kauai o Maui han reportado un caso de hepatitis A. Una persona enferma por el brote ha regresado a Estados Unidos.

Hasta hace poco, los oficiales de salud no han podido identificar un origen para el brote. Sin embargo, el 15 de agosto de 2016, el Departamento de Salud de Hawai ordenó que todas las 11 ubicaciones de restaurantes Genki Sushi en las islas de Oahu y Kauai se cerrarán. La investigación había descubierto que el probable origen del brote de hepatitis es la importación de vieiras congeladas. Varios lugares de Genki Sushi sirvieron estas vieiras congeladas crudas. Además de cerrar los restaurantes Genki Sushi, el Departamento de Salud de Hawai también emitió un embargo sobre las vieiras distribuidas por Koha Foods. El distribuidor con sede en Honolulu obtuvo las vieiras de Seaport Products Corp, que importaba los productos de Filipinas. Un embargo sobre el producto significa que el gobierno prohíbe la venta, compra o consumo de vieiras congeladas en todo el estado. Alrededor del 70% de las personas enfermas en el brote informaron haber comido en un restaurante Genki Sushi antes de enfermarse.

El Dr. Virginia Pressler, Director de Salud, comentó recientemente que «El negocio ha cumplido con todas las órdenes, se ha puesto en contacto con todos sus restaurantes en Hawai y está trabajando con el departamento para garantizar la seguridad de sus clientes. Genki Sushi también ha lanzado un comunicado diciendo: «Seguiremos trabajando con el Departamento de Salud para asegurar que estamos en conformidad con lo que podemos abrir nuestros restaurantes tan pronto como sea posible. Como sea posible «. No ha habido informes de enfermedad de los empleados de Genki Sushi.

Oficiales de salud del estado de Hawai siguen teniendo  mente abierta sobre la confirmación del vínculo con las vieiras. La epidemióloga Dra. Sarah Park dijo en una declaración el jueves 19 de agosto de 2016 «Esta confirmación de laboratorio es una validación importante de nuestros hallazgos de investigación … Estamos continuando los esfuerzos para poner fin a este brote trabajando para asegurarnos que no queda otro producto en el estado y monitorear Para aquellos que desafortunadamente han sido infectados y aún no tienen síntomas «.

En julio, el Dr. Park estuvo abierto al público sobre los desafíos de confirmar el origen del brote. Ella dijo: «Tenemos que sentarnos con cada persona y mirar el calendario, volver casi dos meses y listar de cada cosa que pasó por su boca – comida o bebida o qué no – en los últimos 52 días».

Sin embargo, los estudios encontraron una serie de empleados de otras compañías con diagnósticos de Hepatitis A. Al menos un empleado de negocios como Baskin-Robbins, Chili’s, Panadería Costco, Hawaiian Airlines, Hokkaido Ramen Santouka, Sushi Shiono, Taco Bell, Mercado Tamashiro, Papa John’s Waipahu y Nueva Lin Fong Bakery. Los consumidores que comen en restaurantes atendidos por empleados enfermos pueden estar en riesgo de contraer una infección por Hepatitis A. Los oficiales de salud han recomendado que cualquier persona con potencial de exposición a la hepatitis A busque la vacuna tan pronto como sea posible.

En la sede de Baskin-Robbins en el Centro Waikele, un empleado enfermo trabajaba los días 17, 18, 19, 21, 22, 25, 27, 30 y 1 y 3 de julio de 2016. Los empleados trabajaban en la localización de Farrington Highway Chili Los días 10, 12, 14, 15, 17, 18, 20, 21, 22, 23, 25, 26 y 27 de julio de 2016. En la Panadería Costco de Hawai Kai, los empleados enfermos trabajaron entre el 16 y el 20 de junio de 2016. Entre el 1 de julio y el 26 de julio, los empleados enfermos trabajaron en Hawaiian Airlines. En la ubicación de Hokkaido Ramen Santouka en Honolulu, los empleados enfermos trabajaron los días 21, 22, 23, 26, 27, 28, 29, 30 y 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10 y 11 de agosto Los empleados enfermos trabajaron en el lugar de Waikoloa Beach Resort de Sushi Shiono el 5, 6, 7, 8, 11, 12, 13, 14, 15, 18, 19, 20 y 21. El Taco Bell ubicado en Waipio había enfermo Empleados que trabajaban el 16, 17, 20, 21, 24, 25, 28, 29, 30 y 1, 3, 4, 6, 7 y 11 de julio. En Tamashiro Market, ubicado en Kalihi, 2, 4, 6, 7, 8, 11, 12, 13, 15, 16, 17, 18, 19 y 23. En el lugar de Papa John en Waipahu, los empleados enfermos trabajaron el 23, 24 y 2 de agosto Por último, los días 20, 22, 23, 25, 27, 29, 30 y 5 y 6 de agosto, los enfermos trabajaron en New Lin Fong Bakery en la isla de Oahu. Puede encontrar más información sobre empresas con empleados enfermos aquí .

Una vez más, los oficiales de salud han recomendado que cualquier persona que ha comido en restaurantes asociados con el brote se vacune. Esta vacuna es la mejor manera de prevenir la infección. La vacuna es segura para cualquier persona de más de 1 año de edad. Desde su introducción en 1995, la vacuna contra la hepatitis A ha provocado una fuerte disminución de las infecciones anuales por hepatitis A. Los proveedores médicos administran la vacuna contra la hepatitis A, a lo largo de dos inyecciones, que acumulan anticuerpos en el torrente sanguíneo. Estos anticuerpos ayudan al cuerpo a destruir cualquier virus de la Hepatitis A. Una lista completa de las farmacias en Oahu que están distribuyendo vacunas contra la hepatitis A se puede encontrar aquí .

La hepatitis A es un virus que se dirige al hígado y puede causar síntomas como fiebre, vómito, dolor en las articulaciones, náuseas, evacuaciones intestinales de color arcilla, pérdida de apetito, orina oscura, fatiga, dolor abdominal e ictericia. Aunque los síntomas suelen durar alrededor de 2 meses, el CDC ha dicho que hay entre un 10 a 15% de posibilidades de recaída dentro de los 6 meses. Las infecciones por hepatitis A pueden no producir síntomas en las personas infectadas, dependiendo de su edad. Los casos asintomáticos de Hepatitis A son más comunes en niños menores de 6 años. Alrededor del 70% de las infecciones en niños son asintomáticas. Los adultos y los niños mayores de 6 años, sin embargo, presentarán los síntomas típicos de una infección por Hepatitis A. Las infecciones por hepatitis A en adultos y niños mayores de 6 años presentan ictericia, o amarillamiento de la piel y los ojos en el 70% de los casos. Un caso de intoxicación por Hepatitis A producirá repentinamente síntomas tan pronto como 15 días después de la infección, aunque puede tomar hasta 50 días. Los CDC informan que una infección por Hepatitis A producirá síntomas después de 28 días, en promedio. Si usted o un ser querido empieza a mostrar los síntomas de la intoxicación por hepatitis A, póngase en contacto con un profesional médico.

Bibliografía: (en inglés)

http://health.hawaii.gov/docd/files/2013/07/IMM_Adult_Resource_List.pdf

http://health.hawaii.gov/docd/hepatitis-a-outbreak-2016/

http://khon2.com/2016/08/15/hepatitis-a-source-determined-to-be-genki-sushi-oahu-kauai-restaurants-closed-immediately/

http://www.cdc.gov/hepatitis/hav/havfaq.htm#general